Screening vrozených vývojových vad v těhotenství

v I. trimestru

• UZ v 11. – 14.týdnu těhoteství
• stanoví délku plodu
• zobrazí akci srdeční, končetiny a základní morfologii
• měří se NT = nuchální translucence (šíjové projasnění) a verifikuje se NB = nosní kost

Nadměrné NT nebo nepřítomnost či nedostatečné vyvinutí NB mohou být známkou chromozomální anomálie

• Odběr PAPP – A a free ß – HCG

Jejich hodnoty a další parametry (délka těhotenství, věk a hmotnost matky, atp.) se vyhodnotí počítačovým programem. Termín odběru je 10. – 13.týden těhoteství.

v II. trimestru

• Odběr Tripple test

Hodnotí se AFP, estriol uE3, betaHCG z odběru krve v 16. – 18.týdnu. Výsledky jsou indiviualizovány dle stáří plodu podle UZ, věku a hmotnosti matky a softwarově zpracovány, a to se zahrnutím hodnot výsledků z I. trimestru. Je-li integrovaný test pozitivní nebo některé hodnoty jsou atypické či hraniční, neznamená to automaticky vrozenou vadu plodu, je však důvodem pro další vyšetření. Tím se rozumí konzultace s genetikem, často se současně ambulantně provede odběr plodové vody (amniocentéza). Ve většině případů se vrozená vada plodu neprokáže. Test je „falešně pozitivní“ z důvodu velmi přísného nastavení a tím, že do integrovaného testu vstupuje řada parametrů.

• UZ ve 20.týdnu
• měří se hlavička, obvod bříška, stehenní kost, zobrazení orgánů, množství plodové vody, uložení placenty, atd.

Registrace k porodu

• Neratovice, Mělník, Brandýs n.L – v 35. - 36. týdnu těhotenství
• Praha – dle domluvy pražských porodnic se registruje od 14. týdne těhoteství (tj. od 14.+0), vždy osobně s těhotenskou legitimací a kartičkou Vaší ZP

název	kontakt
VFN – U Apolináře	www.apolinar.vfn.cz
ÚPMD	www.upmd.cz/?lang=cz&category=1-7
FN Na Bulovce	www.fnb.cz/gyn/old_web/antenat.htm
FN Královské Vinohrady	www.fnkv.cz/?show=kliniky&menu=3&submenu=179&oddeleni=27&id=179
FN Motol	www.fnmotol.cz/registrace-k-porodum-ve-fn.html?pracoviste=22
FN Krč	www.ftn.cz/pacientum-a-verejnosti/oddeleni-a-kliniky/gynekologicko-porodnicke-oddeleni/registrace-tehotnych/

4D UZ

• nejlépe v 24. – 28.týdnu těhoteství
• Doporučujeme Gennet – cena 1.190,- Kč včetně foto a CD s datovým záznamem.
• Možno objednat na tel. 222 313 000 (doporučení není potřeba).
• Prostorový 4D nenahrazuje standardní UZ vyšetření. Nejedná se
  o diagnostickou metodu, ale o počítačovou rekonstrukci.